Les infections lors de l'accouchement / Foxoo

Francis Puech (Hôpital Jeanne de Flandres, Lille) consacre un article sur le sujet de la mortalité maternelle par infections, dans le BEH 2-3-2010 de l'InVS.

"Pour la période 2001-2006, 19 décès maternels ont été liés à une infection du tractus génital en causes directes (taux de 0,39 pour 100 000 naissances
vivantes). Le CNEMM en a expertisé 15. L'âge des femmes est compris entre 19 et 43 ans (âge moyen 31 ans). Une patiente était primipare, 14 avaient entre
un et quatre enfants.

Le décès est survenu avant 22 SA chez 5 femmes. Sur les 10 autres femmes, on relève une grossesse gémellaire dont les deux enfants sont vivants et neuf singletons dont une mort foetale in utero et un accouchement
à 25 SA d'un enfant vivant.

L'accouchement a eu lieu par voie basse chez 11 femmes, et 4 ont eu une césarienne. Les décès surviennent entre J1 pour le plus rapide et J41, mais
le plus fréquemment avant le 5e jour du post-partum.

Les soins ont été considérés comme optimaux et le décès non évitable dans 2 cas sur 12. Le décès a été considéré comme évitable dans 7 cas et peut-être
évitable dans 3 cas. [...]"

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